SOSYAL SİGORTALAR VE GENEL SAĞLIK SİGORTASI KANUNU > - Genel Sağlık Sigortası Hükümleri > - Malî ve Çeşitli Hükümler > Madde 73 - Sağlık hizmetlerinin sağlanma yöntemi ve sağlık giderlerinin ödenmesi (Değişik: 17/4/2008-5754/45 md.)
Madde Listesi Madde 73 - Sağlık hizmetlerinin sağlanma yöntemi ve sağlık giderlerinin ödenmesi (Değişik: 17/4/2008-5754/45 md.)
Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü Teftiş Kurulu Başkanlığının, sahte rapor ile düzenlenen reçetelerin Kuruma fatura edildiği iddiasıyla davacı eczacı ile aralarındaki sözleşmeyi 2004 yılı protokolüne göre yedi yıl süreyle feshettiği somut olayda; davacı eczacı ile yanında çalışan dava dışı kişinin sorumluluklarının ayrı ayrı belirlenmesinin ve varsa taraflar arasında daha sonradan imzalanan protokoller değerlendirilerek davacının lehine olan hükümlerin uygulanmasının gerektiği- Somut olayda davacı eczacı hakkındaki sözleşmenin feshi işleminin dayanağını teşkil eden eylemlerin gerçekleşip gerçekleşmediğinin tespitinin gerektiği- Hükme esas alınan bilirkişi raporunda eylemin gerçekleştiği neticesine varılmışsa da bu sonuca Emekli Sandığı Teftiş Kurulu tarafından hazırlanan 30.03.2004 tarihli soruşturma raporu sırasında alınan hasta beyanlarına dayanılarak ulaşıldığından yapılması gerekenin, ilgili hastaların bir kez de Mahkeme önünde dinlenilmesi olduğu-
Uyuşmazlık, Sosyal Güvenlik Kurumu Kapsamındaki Kişilerin Türk Eczacıları Birliği Üyesi Eczanelerden İlaç Teminine İlişkin 2020 yılı protokolünün 7.1 inci maddesi uyarınca Kurumun davacı ile sözleşme yapması gerekip gerekmediğine ilişkindir...
Uyuşmazlık, SGK Kapsamındaki Kişilerin Türk Eczacıları Birliği Üyesi Eczanelerden İlaç Teminine İlişkin 2009 Yılı Protokolünün 6.3.19. ve 4.3.6. maddeleri uyarınca Kurumca davacı hakkında uygulanan cezai şart, 2 yıl süreyle sözleşmenin feshi ve yersiz ödenen reçete bedellerinin tahsili işleminin iptali istemine ilişkindir...
Uyuşmazlık, Sosyal Güvenlik Kurumu Kapsamındaki Kişilerin Türk Eczacılar Birliği Üyesi Eczanelerden İlaç Teminine İlişkin 2012 yılı protokolünün 5.3.10 maddesi gereğince Kurum tarafından düzenlenen cezai şart işleminin iptali istemine ilişkindir...
Uyuşmazlık, taraflar arasında düzenlenen Eczane Protokolünün 5.1 inci maddesi gereğince bir ay önceden yazılı bildirimde bulunmak suretiyle davalı Kurum tarafından sözleşmenin feshine yönelik işlemin iptali istemine ilişkindir...
Eczacının davalı Kuruma fatura ettiği dava dışı kişiye ait altı adet reçete nedeniyle protokol gereğince uygulanan cezai işlemin iptaline ilişkin açılan davada; davaya konu cezai işlemin dayanağı olan madde hükmünün, reçete sahibine veya ilacı alana ait kimlik kontrolünün yapılmaması neticesinde ilaçların reçete sahibinden başkasına verilmesine dayandığı ancak somut olayda eczanenin kimlik kontrolünü yapmadığı hususunun aydınlanmış olmadığı- İlaç sahibi dava dışı kişinin sosyal güvencesinin bulunmadığı, davaya konu ilaçları kullandığı tespit olunan hak sahibinin ehliyetini kullanmak suretiyle birçok sağlık sunucusundan benzer şekilde hizmet aldığı, bu şekilde ameliyat dahi olduğu anlaşıldığından, eczane sahibinin üçüncü kişinin eylemiyle yanıltıldığı ve bu şekilde nedensellik bağının kesildiğinin kabulünün gerektiği-